вопрос: подскажите, пожалуйста, как проверить работу мозга?ответ: работу мозга при его сбое необходимо проверять на следующих уровнях:
- нарушение структуры – МРТ головного мозга,
- Кровоснабжения как необходимое условие жизнедеятельности мозга – УЗИ сосудов головы и шеи (артерии и вены),
- Функция мозга – клиническая картина за счет неврологического, психологического и если необходимо психиатрического статуса,
- Инструментальная диагностика функции мозга – ЭЭГ,
- Аналитическое обобщение полученных данных на основе знаний, практического опыта врача и его интуиции, в том числе его порядочности.
Желательно, чтобы это все делала одна команда единомышленников
вопрос:Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в МРТ при следующей ситуации.Мне 32 года. С 7 лет я теряю сознание по разным причинам и с разной периодичностью (бывало,несколько раз за квартал, бывало, что год всё тихо). Рабочее давление было 90/60, сейчас чаще 100/60. Частые головокружения, ортостатические постоянно. При этом перед глазами синие “звездочки”, закладывает уши, тяжело дышать. Невролог ставил ВСД с синкопальными состояниями. Но в последнее время такие кризы стали пугать тем, что удлинилось время “отсутствия” (со слов родных), удлинилось время выхода из этого состояния (очень сильно и долго трясёт, как от сильного холода). Последний раз после потери сознания очень сильно свело пальцы рук (не могли разжать и челюсть – не могла говорить какое-то время). Раньше такого не было. Неделю назад без видимых причин стало плохо на улице. Врач поставил Сосудистый церебральный криз в ВББ.
ответ: Вам необходимо cделать полный комплекс исследований, начиная с ЭЭГ,……и заканчивая психологом. Вы очень сильно запустили вашу болезнь. Возраст вашей болезни =32-7. Посчитайте сами. МРТ – не панацея в вашем случае. У вас как минимум 2-3 системы организма работают в хаосе. Поэтому необходим консилиум различных специалистов после всех проведенных обследований.Сосудистый криз – это только признак декомпенсации сложной системы регуляции в организме. Причину (и не одну) нужно искать!
вопрос: Спасибо большое, Ульяна Богдановна! Мне делали и ЭЭГ, и РЭГ несколько раз (последний раз в 2006 году), я наблюдалась у невролога, но ни разу не было какого-то сильного лечения, не мне судить, я в этом смыслю мало. И после последнего криза врач мне говорит, что хватит старых исследований, нет необходимости в новых, и в МРТ, в том числе. Так что – попытка его сделать – только моя инициатива, потому как ситуация становится хуже в чём-то, как мне кажется. ответ: Вы знаете, можно по-разному относиться к результатам обследования. Есть результаты для галочки, есть результаты для лечения пациента. Сегодня у нас принято говорить о доказательной базе в медицине – инструментальная диагностика более чувствительна к изменениям, чем клиническая картина. У нас бывают ситуации, что мы мониторим сердечно-сосудистую систему даже несколько дней подряд, чтобы понять насколько эта система разбалансирована. Поэтому можно делать простое обследование и ничего не найти, а можно делать обследование у опытного специалиста, который практически вас не спрашивая, сам расскажет вам о ваших проблемах. Я считаю, что именно такой специалист знает свое дело и умеет разобраться в тех проблемах, которые он диагностирует. К сожалению, сегодняшняя патология – это далеко не студенческие случаи – это гибрид из нескольких заболеваний, которые имитируют другие заболевания. Поэтому так трудно разобраться в сегодняшней патологии. У нас бывают случаи, когда несколько месяцев человек находится периодически под контролем диагностической аппаратуры, принимает лечение, результаты лечения отслеживаются аппаратурой для того, чтобы знать куда движется организм.Считаю, что только такой подход может быть адекватным и наглядным для контроля эффективности лечения. Возможно для кого-то это утопия, но организм человека – это сплошной закрытый ящик, который нужно все время контролировать и отслеживать с помощью аппаратуры за тем, что там происходит – фактически это дополнительные глаза и уши врача, которые с помощью аппаратуры позволяют проникнуть внутрь организма. Остается врачу понимать то, что он может увидеть в результатах инструментальной диагностики.
вопрос: Здравствуйте! Болит голова уже больше недели. Я сходила к невропатологу, сделала нужные анализы-все в норме. Причин для МРТ тоже нет – это не острая боль и сопутствующих симптомов нет. Врач прописал мне Оксибрал. Пью уже 3 дня –голова болит, меньше, но болит. Подскажите это не опасно? Так бывает? Я склонна к скачкам давления и к «сосусидистым зажимам».Возможно это просто из серии «на погоду»? Я просто переживаю.
ответ:Однозначно могу ответить, что нормальная (здоровая) голова не болит. Если вы говорите о “сосудистых зажимах” и метеолабильности – это как минимум свидетельствует об неадекватной реакции сосудов на изменения внутренних условий и внешних условий окружающей среды. Попробуйте проэкспериментировать – зажать резиновые трубки по которым течет водопроводная вода под напором. Вот такая же ситуация может быть и с вашими сосудами, если не правильно “разрулить” ситуацию d сосудистом водопроводе. К сожалению, врачей не обучают тонкостям регуляции сердечно-сосудистой системы.
вопрос: Добрый день,
Моей дочери, сейчас 19 лет поставлен диагноз Гипоплазия позвоночной артерии справа со значительным (до 98%) снижением кровотока в ней, признаки венозной дисфункции, дисфункция передней соединительной артерии.
Часто возникают предобморочные состояния с потемнением в глазах, затрудненным дыханием, пульс учащается до 100-115 ударов, А/Д в среднем 90/60 ,бывает и 80/50…., появляется ощущения прилива крови к голове, появляется сильная боль в глазах…. ощущение, что глаза “заплыли”.
Последние рекомендации невролога: Диакарб по схеме, Актовегин по 5 мл в/в – 10 раз , Милдронат в/в – 10 раз, Пантогам 1* 3 раза в день….
Подскажите пож., достаточна ли такая сосудистая терапия для данной патологии?
Очень переживаю за оба препарата ( Милдронат- в связи с последними событиями…. Актовегин – насколько этот препарат безопасен в применении… в аннотации сказано, что применять данный препарат нужно достаточно осторожно).
Заранее благодарна за ответы…
ответ:У вашей дочери не только гипоплазия позвоночной артерии. Как я вижу из симптоматики – я бы заподозрила церебральную ангиодистонию, венозную дизгемию. Препараты, которые вам назначили – нормальные, их нечего бояться. НО их недостаточно. Для эффективного лечения необходима точная сосудистая диагностика и глубокие знания врача в сосудистой патологии
вопрос: Здравствуйте ,Доктор! В июне моему сыночку исполнится три годика,рост 98см.,вес 15кг. ,а он не разговаривает. Говорит всего 5 слов и то, только первые слоги,не мычит просто берет меня за руку и ведет туда, куда ему нужно и показывает то, что ему надо. Он все понимает , что попросишь все делает,(если звонит телефон он сам приносит его тому, чей это телефон,если мама говорит ,что надо ложится спать, то он все выключает, убирает все на место и сам ложится, засыпает и спит хорошо,но ночью с кроватки уходит спать на пол (не падает ,а встает и ложится на пол) и так всю ночь. Ребенок подвижный,веселый,но в тоже время может весь день сидеть тихо и смотреть мультфильмы.Ребенок второй в семье,старший братик старше на 3.5 года разговаривать начал рано, сразу чисто и быстро. Обращалась к нашим специалистам , ответ-еще рано бить тревогу,помогите я очень переживаю !
ответ:Тpевогу надо бить уже давно. Надо искать причину – УЗИ артерий и вен головы, уровень внутричерепного давления, наличие АВ мальформаций и пр. , консультация логопеда. Необходимо грамотное индивидуально подобранное лечение и работа с логопедом.
вопрос: Большое Вам спасибо за ответ.Мы были на консультации у невролога ,прошли исследование на ЭЭГ запись с открытыми глазами на фоне умеренно выраженных нарушений корковой развития регистрируюся признаки ирритации корковой ритмики.Невропотолог поставил диагноз:Задержка темпов речевого развития на резидуальном фоне, назначил лечение:когитум 10мл 1 раз в день(10 дней),кортексин 10мг 1 раз в день(1 мес.) после кортексина aminaloni 0.05 1таб.2 раза в день(2 мес.) пролечились только 5 дней, лечение продолжаем,обращалась к логопеду ,но логопед с нами заниматься не хочет (даже платно),говорит чтобы мы приходоли когда нам исполнится 4 года, а мы ждать не хотим . обьясните нам пожалуста ,что у нас за диагносз,можно ли это вылечить, правильно ли нам назначили лечение.С нетерпеним ждем ответа , заранее вам благодарны!
ответ: Добрый вечер! Когитум и кортексин вас не спасет. Как правило логопеды не имеют опыта работы с такими детьми. У нас раблотает целая реабилитационная команда под моим руководством для того, чтобы восстановить работу мозга и все его функции, которые не развиваются. Не теряйте времени.
вопрос:Здравствуйте!Мы бы с радостью к Вам обратились ,но живем в г.Орске Оренбургской области .Сколько длится будет лечение и сколько это будет стоить и как к Вам попасть?Скажите у нас ЗПР? с нетерпением ждем ответа.
ответ: Наш Центр находится в Киеве.
Для определения курса лечения необходимо пройти комплексную диагностику из 10-12 обследований. Необходимо иметь с собой всю меддокументацию, полученную ранее, и справку об эпидокружении ребенка. В конце дня диагностики на консилиуме согласовывается план лечения. Для максимального эффекта необходимо 30 дней лечения. Работают с ребенком логопед, психолог, реабилитолог на основе медикаментозний коррекции кровообращения зон, которые обеспечивают развитие речи.
Стоимость диагностики 2800 грн. (примерно 11 200 руб.)
Стоимость лечения 13000-15000 грн. (52 000 – 60 000 руб.)
Cтоимость проживания на территории Центра в отдельной комнате обычно составляет 15-20% от общей суммы.
С уважением, главврач Игорь Петрович Бабий.
вопрос: Ноги постоянно крутят и хрустят ступни
ответ: Это не совсем неврологическая проблема. Я бы сказала, что эта симптоматика попадает на стыке медицинских специальностей. Вaм необходимо обследовать суставы, УЗИ сосудов нижних конечностей, капилляроскопию, денситометрию костей стоп, УЗИ печени.Только после этого можно начинать лечение. У нас для таких пациентов существует эконом-программа “Сосуды нижних конечностей” или комплексная программа с консилиумом специалистов.
вопрос: Здравствуйте!
Девочке 9 месяцев, диагноз: Перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза хронический резидуальный период. Синдром мышечной дистонии, с гиперкинетическими компонентом, ЗДР, анемия легкой степени. В настоящее время лежат в стационаре – им ставят ДЦП.
Мама жалуется на то, что девочка не сидит, не пытается стоять, не берет игрушки, хаотично двигает ручками и ножками.
Они находятся в г.Майкопе, хочу привезти их на консультацию в Москву. подскажите, к какому врачу и в какую клинику обратиться?
и еще – диагноз ПП ЦНС и ДЦП – одно вытекает из другого? или это разные вещи?
спасибо!
ответ:К сожалению, один диагноз постепенно перерастает в другой в связи с бездеятельностью родителей. Неужели только сейчас заметили отставание в развитии? Диагноз детский церебральный паралич – тоже сам по себе не лечат. Ребенку необходимо серьезное обследование, лечение и усиленная реабилитация компетентный специалистов. Работа с такими детьми для минимального восстановления двигательных функций очень тяжелая. Упущено много времени.
вопрос: Шум в голове и левом ухе уже 1,5 года. Лечилась у лорврача (только блокада новокаином и электрофорез).У невропатологов лечение-кавентон, луцетам, трентал, актовегин, мекидол. Холестерин повышен -9,7, начала принимать статины.Теперь назначили предукал мв, еще актовегин, никотиновая к-та.Правильно ли назначено лечение, а то за 1,5 года я не видела результатов лечения.
ответ: При таких подходах к своему здоровью и не увидите. Шум в голове и в ухе – это специфическое нарушение кровоснабжения, которое диагностируется при УЗИ вен головного мозга. Это наша авторская методика и мы умеем эти вещи и диагностировать лечить.
вопрос: Доброе утро! Мальчику 3года4мес.рост 1метр.вес 16кг. Была гипоксия плода,ребёнка вытащили,умер,вернули к жизни,1месяц реанимации,говорили не выживит-выжили,потом 1месяц впотологии лежали. Выписка:Перинатальная инфекция с поражением легких(двусторонняя пневмония),головного мозга.Синдром мекониальной аспирации.Вторичные ателектазы.Перинатальное поражение ЦНС,смешанного генеза,тяжолой степени,судорожный синдром(в анамиезе),синдром внутренней компенсированной гидроцефалии.Лёгочная гипертензия.Кардиопатия.Гидроперикард. Правожелудочковая недостаточность.2Бст.Отёк головного мозга.Полиорганная недостаточность. Постн(к)атальная гипотрофия 2ст.+Овальное окно в сердце.Видели что ребёнок задыхается-внутреутробно,плацента отказала на 40нед, и ещё тянули 5дней. Далее развитие было в норме,сели на 1мес.позже,пошли в 8мес. До 2лет лечили гидроцефалию,говорили основные слова. Сделали Узи г.м,врач сказал,Всё хорошо. Диагноз снали,лечение прекратили. Месяца через 2-3,ребёнок перестал говорить,забыл даже слова мама,папа. Снова на учёт, только по зад.реч.разв. Пили лекарства-не помогает. Вот дождалась направление на КТ. Заключение:Исследование выполнено по стандартной и специальной программам.Патологии костных структур и мягких тканей на волосистой части головы не выявлено.Получено изображение супра-и субтенториальных структур головного мозга,в левой лобно-теменной области определяется зона эцефаломаляции неправильной овальной формы размером 20*21мм.Сосудистые пространства в проекции базальных ядер справа расширины.Желудочки г.м.симметричны,срединные структуры не смещены,признаков объёмного процесса не отмечено. Ребёнок сейчас говорит(мама,папа)и ещё некоторые слова,для нас понятные.Расскажите пожалуйста,на что влияю обнаруженные зоны,и какие последствия могут быть.Какие обследования ещё нужно проводить? А то я сама выпрашивала направление на энцефалограмму,выпрашивала на КТ,спасибо.Жду. 28.04.09
ответ:
Учитывая особую сложность патологии y ребенка и его хорошую “адаптивность” к этой патологии я бы рекомендовала:
1. комплексный осмотр организма (всех органов и систем) – кардиолог, пульмонолог, невролог, нефролог с целью обследовать что из старых диагнозов осталось, а что изменилось. Это необходимо для того, чтобы знать сегодняшнее состояние организма. Не сомневаюсь, что вам не один врач говорил, что с такими диагнозами не живут. Ваш ребенок выжил всем смертям назло. Поэтому врачи для себя должны убедиться в том, что изменилось в организме, поскольку он выжил и по-новому посмотреть на ребенка как перспективного для лечение. Это очень важно в переосмыслении усталенных взглядов.
2. Со стороны патологии мозга и нарушения речи необходимо сделать в первую очередь МРТ головного мозга и МРА артерий и вен! мозга. Данных КТ в этом случае недостаточно.
3. Очаг в левой лобно-тем. области мог спровоцировать нарушение речи.
Для вас как родителей особое замечание – зачем прекратили лечение: устали, обрадовались? Ваш ребенок очень тяжелый в плане перенесенной перинатальной патологии. Вaша ситуация напоминает буксирование автомобиля – если его отпустить на пути подьема, второй раз его уже не соберешь. Так и ваш ребенок – его организм сейчас постоянно требует поддержки для восстановления сочетанной патологии.
вопрос: В пять лет упала на горке головой об лед, и затем прилетело еще ногами по голове. Думаю сотрясение было. Сильное головокружение боль. На утро рвота. Сейчас 31 год, вроде последствий не было, лечения тоже. После этого в 25 лет падала на котке головой об лед при чем сильно!))) Могут ли возникнуть последствия? Или я железо?)))) Прошу прошщения за иронию!
ответ: Даже железо получает вмятины. Наш мозг – это консистенция холодца, поэтому любая травма головы не проходит бесследно. Считается, что после черепно-мозговой травмы полагается как минимум псотельный режим в течение недели. Кроме этого необходимо делать ЭЭГ, контролировать уровень внутричерепного давления, капилляроскопию на предмет нарушений микроциркуляции. Имеется закономерность – чем дольше период времени после не леченной травмы головы, тем больше проблем возможно получить в работе головного мозга. В медицине как правило все не леченные травмы постепенно списываются в “помойную яму” – арахноидит. Если у вас частые головные боли, утренняя тошнота и метеолабильность – это могут быть минимальные остаточные явления перенесенной травмы головы в прошлом, даже в далеком.
вопрос: здравствуйте! подскажите пожалуйста какой диагностикой лучше обследовать кровоток сосудов головы и шеи
ответ: Кровоток сосудов головы и шеи лучше обследовать методом ультразвуковой допплерографии, поскольку при УЗДГ на графическом изображении можно диагностировать нарушение функции того или иного сосуда. Один только нюанс – врач УЗДГ должен быть опытным специалистом не только в неврологии, но и в владеть знаниями в ангиологии и гемодинамике. Что касается нарушения структуры сосудов головного мозга и шеи – рекомендовано использовать УЗ скенирование обязательно в цветном и энергетическом режимах, МРТ в ангиорежиме. Мой опыт показывает, что тактике обследования и последовательность диагностических процедур выбирает врач, который владеет этими методами и может дать квалифицированную консультацию по тактике лечения патологии сосудов головного мозга, поскольку нельзя рассматривать патологию сосудов головного мозга отдельно от нарушений в сердечно-сосудистой системе по аналогии с системой водопровода и канализации либо системы водного отопления по принципу сообщающихся сосудов.
вопрос: Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь! В течение года страдаю ВСД по гипертоническому типу, несколько раз были гипертонические кризы. Сейчас на МРТ нашли цепочку очагов демиелинизации до 12 мм, склонные к слиянию. Остальные структуры мозга не изменены. Пока что прохожу лечение от панических атак. Состояине стало стабильным, давление ровное, все симптомы ВСД ушли.
Подскажите пожалуйста, могут ли такие крупные очаги демиелинизации быть сосудистого генеза? возможно ли такое? На рассеянный склероз не похоже…….
ответ:
Могут, но надо смотреть и вас и данные МРТ, и сосуды.
вопрос:
Женщина, 63 года, в анамнезе – варикоз н/к, после натирания троксевазином кровь начала бить фонтанчиком, как-будто порвали вену. Остановили тугим бинтованием. Что это?
ответ:
У вас далеко зашедшее заболевание. Кровотечение, трофические язвы – признаки декомпенсации как результат пренебрежительного отношения к варикозному заболеванию.
вопрос: Заикание. Подскажите пожалуйста. дочка (2,5 года), уже как пару месяцев после испуга начала заикаться. Мы посетили невролога и он нам назначил лечение: Глицисед по пол табл- 3р.д., магне В6 по пол табл.- 2р.д, и микстура (помоему) с цитропа по 1 дес. ложке-3 р.д. правильно ли врач назначил лечение и какие вспомогательные меры нам нужно принимать в нашем случае? излечимо ли это? так как я очень переживаю. что она будет заикаться всегда. Когда разговаривает сама с собой. поет и рассказывает стишки тогда не заикается. Еще после того, как мы начали принимать лекарства появился не приятный запах изо рта. Возможно принимать еще ентеросгель? Спасибо.
ответ: Заикание может свидетельствовать о прерывистой импульсации в работе мозга – по типу непостоянно работающей электрической сети: есть проходимость – разговариваем, нарушена проводимость – заикаемся. Поэтому необходимо таких детей обследовать и лечить под контролем аппаратуры для того, чтобы точно знать – помогает лечение или нет. Потеря времени может привести к закреплению заикания на всю жизнь.
вопрос: Здравствуйте! Боль в поясничной области,ноет,когда стоишь,сидишь перестаёт,лежишь на животе немного ноет,на правом и левом боку не ноет.Снимок КТ сделал,врач говорит ничего особенного.Еще у меня в желчном пузыре три камня 8,9,14 мм может это влияет? Хожу регулярно 2 раза в неделю в бассейн,раз в пол года 10 сеансов на кровати “Нуга-бест”,делал подводную вытяжку в санатории 12 сеансов.Результата мало.Болит с августа 2008 г.
ответ: Вам необходимо обследовать кости и суставы. Не исключены проблемы печени. Наш опыт показывает, что в последние годы резко возрос процент больных нарушением кровоснабжения костной ткани. Именно эта патология плохо диагностируется современными техническими средствами и требует новых подходов к диагностике и лечению. Дело в том, что в костной ткани страдает кровоснабжение в мелких сосудах -капиллярах, которые являются наиболее чувствительными к незначительным нарушениям кровоснабжения в сердечно-сосудистой системе (даже при артериальной гипотонии, вегето-сосудистой дистонии). Это новые технологии, которые полностью меняют мировозрение думающих врачей и пациентов.
вопрос: могут ли при диагнозе умеренно выраженной сообщающейся гидроцифалии болеть глаза, особенно по утрам после сна, боли режущие, тяжесть в глазах,ограничивающая их движение, или это причины другого заболевания???
ответ: Не только могут, но и имеют полное и законное право болеть. Более того, эти все симптомы сегодня лечатся. Организм при таком диагнозе можно довести до состояния компенсации и комфортного существования.
вопрос: Здравствуйте!Недавно сделала МРТ головного мозга,артерии и вены головного мозга поставили диагноз МР-признаков единичного мелкого очага изменения вещества головного мозга дистрофического характера.Вариант строения Виллизиева круга в виде аплазии левой задней соединительной артерии и удвоения сегмента А1(ПМА) справа.МР-признаки гипоплазии левого сигмовидного синуса с признаками компесации.Подскажите пожалуйста,что это такое и нужно ли лечение?
ответ: Это аномалия закладки сосудов мозга, которая встречается у трети населения и является фактором риска ранних инсультов. Поэтому необходимо дообследование функции сосудов мозга и решения вопроса о необходимом лечении.
вопрос: Не знаю, к какому доктору обратиться.
Когда стою (останавливаюсь) – кружится голова (до паники. что упаду). И в тот же момент, если начать идти, то головокружение проходит.
Также плохо на эскалаторах при спуске в метро.
ответ: Учитывая вашу симптоматику, я бы посоветовала обратиться к врачам 3-х направлений: во-первых, для исключения сосудистой патологии – сделать УЗИ сосудов головы, в том числе позвоночных артерий в прекраниальном сегменте, патология которых часто дает симптомы головокружения. Нобходимо исключить синдром грудного выхода и патологию брахиоцефального ствола с возможной аномалией позвоночной артерии в устье.
Во-вторых – к неврологу или невроотологу (врач, который непосредственно занимается проблемами головокружения).
Думаю, что следует исключить еще и 3-й вариант, учитывая нестандартность головокружений в стоячем положении тела и их исчезновение при ходьбе, необходимо исключить явления церебральной ангиодистонии или вегето-сосудистой дистонии. Именно разбалансированность регуляции сосудистого тонуса приводит к хаосу в системе обеспечения регулярного и постоянного кровоснабжения.
вопрос: Здравствуйте, ув. доктор! Обращаюсь к вам с большой надеждой на вашу помощь. Моей дочери 2 года и 6 месяцев.Очень активная и способная девочька.Но есть одна проблема. Дело в том, что моя дочь до сих пор плохо спит ночами: хнычит, ужасно крутиться, даже нервничает во сне,часто плачит,… а иногда даже вскакивает в истерике и бегает по темным комнатам и не дается никому в руки. (Днем спать отказываеться.) И еще, что меня очень настораживает – это СКРЕЖЕТ ЗУБАМИ, только скрипит она ими только когда спит.(Проходили курс лечения, глистов не обнаружено) К невропотологу мы не однократно показывались. Нам назначали капельки “Баю-Бай”, но лишь закончив их применять – начиналось все то же самое. К тому же я противник таких (и любых других) успокоительных препаратов. Помогите пожалуйста нам разобраться в причине такого беспокойного сна и подскажите как можно это предотвратить. Заранее, Большое Спасибо за ответ!
ответ: В нашем центре есть программа “Ангионеврология” или другие программы комплексного обследования всего организма, которые позволяют установить причину нарушений сна. Дело в том, что назначать успокаивающие средства без обследования мозга – это как пальцем в небо. Поэтому и не может быть результата. Сегодня лечение должно быть индивидуально целенаправлено на причину заболевания, а не на догадки.
вопрос: Добрый день!
Делали диагностику сосудов головы и шеи. в Заключение написано следующее – ЛПК повсеместно высокие, но в пределах верхнего уровня нормативного диапазона. Кровоток по обеим ПА в экстра- интракран. сегментах удовлетворительный, без значимой асимметрии (в сегменте V2 признаки повышенного периферического сопротивления). В позиционных пробах выявляются легкие дисциркуляторные нарушения по обеим ПА в сегменте V3/. Что это обозначает и какие могут быть последствия?
Изначально обращалась к офтальмологу с жалобой на зрение. По зрению сказали, что все впорядке – 1, глазное давление хорошее.Смотрели глазное дно – в глубине сосуды расширены, ближе наоборот сужены. Отправили на консультацию к неврологу и терапевту. Невролог отправил на диагностику. Давление 120 на 80, 110 на 70 (левая, правая руки). Терапевт сказал, что кровь плохо поступает к голове, следовательно головные боли и все остальное. Бассейн, массаж, а так ничего страшного.
ответ: Уважаемая Светлана! УЗИ сделано плохо: нет информации о состоянии вен. Одно периферическое сопротивление ни о чем еще не говорит с позиций тактики лечения. На глазном дне – патология вен. Никто по сути на разбирался с вашей проблемой. Есть успешный опыт лечения таких детей.
вопрос: здраствуйте, доктор! моей дочке 7 мес,а она толком не сидит-садится только потягиваясь за ручки,родилась с маленьким родничком и с маленькой головой,в данный момент она плохо растет,я боюсь чтоб небыло у нее как у старшей дочки дцп.наш доктор назначил- кортекин,неромидин, а что вы нам подскажите?
ответ: Уважаемая Оксана! У младшей дочери есть угроза развития микроцефалии, что может повлечь за собой задержку психоречевого и двигательного развития. Вашим обоим дочерям нужна диагностика состояния головного мозга – его структуры и функции, медикаментозная коррекция и реабилитация для постепенного обучения мозга тем функциям, которые у него самостоятельно не развились по тем или иным причинам.
вопрос: Добрый день! Обращаюсь к Вам за помощью, если конечно это реально. Ничего определенного мне не говорят врачи по поводу обнаруженного недавно у моего сына :”Кистозные изменения в правой лобно-височной области и левой лобно-височной области(указаны размеры с двух сторон)”. Таково заключение мрт. Обнаружены спустя 11 лет, после тяжелой чмт:ушиб мозга 2 й степени, субархиальное, (не уверена в правильности термина), кровотечение.Сейчас сыну 20 лет.Что делать, к кому обращаться?? Как спасти ребенка??7 Помогите, пожалуйста!!
ответ: Кистозные изменения мозга у вашего сына – это результат перенесенной тяжелой ЧМТ в прошлом. На сегодня вас должны интересовать два вопроса- 1: контроль размеров кист, 2: состояние мальчика в плане неврологических проблем, угрозы судорожных припадков, нарушение внимания, памяти, изменения характера и т.д.
вопрос:
Здраствуйте! С рождения у сына обнаружили кисту, невропатолог отправлял нас на УЗИ головы и назначел лечение: глицин. Ребенок очень плохо спит ночь, постоянно плачет.Реагирует и на погоду, постоянно беспокоится, срыгивает. Размер головы 0,5-1см больше. Сколько лечелись. Вот уже 3 раз отправляют на узи и никаких изменений размер кисты тоже самое. Неврапотолог говорит что “уже незнает что с нами делать”. Помогите пожалуйста, что нам делать и как это вылечить?И куда в нашем городе можно обратится? Заранее спасибо!!!
ответ:
Уважаемая Расима! Окружность головы – это еще не вся информация о состоянии головного мозга. Наличие кисты – это признак процесса, который уже прошел. Кисты остаются на всю жизнь. Главное, чтобы они не увеличивались. Пpи наличии перечисленных вами симптомов можно говорить о неблагополучии внутричерепного содержимого, о метеолабильности. Лечение должно быть более продуманным.
вопрос:
Здравствуйте, Моей дочери 10 мес. с рождения наблюдаемся у невропатолога. Ребенок неспокойный, постоянно плачет.при плаче останавливается дыхание на несколько секунд, сознание не теряет, судорог нет Нам ставят диагноз: Перинатальное поражение ЦНС, синдром гипервозбудимости, аффективно-респираторный пароксизм, внутричерепная гипертензия. с 1 мес. пьем фенибут 1/4 т. 2 раза в день – 1 мес., 1/4 т. на ночь – 2 недели, 1/4 т. через ночь – 2 недели. диакарб, аспаркам. Результата нет. Ребенок также плачет. Невропатолог говорит, что так будет до 3 лет. Скажите, пожалуйста, праильно ли мы лечимся и какие могут быть последствия. Будет ли ребенок психически здоров и нормально развит?
ответ:
А что именно вы лечите? Какие обследования вы проходили? Необходимо сделать ЭЭГ, МРТ головного мозга, УЗИ артерий и вен головного мозга, капилляроскопию на предмет атипической закладки капилляров. Эти все обследования необходимы для того, чтобы определить откуда идут приступы. Что касается последствий – остановка дыхания очень настораживающий симптом. Лечение не комментирую, посколько не видела ребенка и не видела результатов обследований. Вообще-то считается, кто правильно диагностирует – тот и знает, как правильно лечить.
вопрос:
Здравствуйте!
Мне 58 лет, работаю. Много лет беспокоят головокружения и не уверенное общее состояния. Время от времени пью цинаризин, а при головных болях помогает спазмалгон. Давление чаще всего в норме. Два года назад делала доплерографию сосудов брахиоцефальной области. Вывод: 1) атеросклеротические изменения сосудов без выраженного стеноза, 2) недостаточность кровотока в каротидном бассейне (а дальше написано не разборчиво, могу ошибиться) их преимущественное в Т8ПП. Все параметры из обследования выписывать не буду для экономии Вашего времени. Холестерин на тот момент – 6,3, в этом году -6,5 ммоль. Пропила Омегу 3 и питаюсь по антихолестериновой диете.
Мне предложили лечь в дневной стационар на капельницы. Посоветуйте, пожалуйста, действительно ли мой диагноз требует стационарного лечения. Лечится не люблю, но если надо, то лягу в больницу, самолечением заниматься не буду. Какие лекарства вводят при моем заболевании? Хотелось бы знать заранее, чтобы не навредить, т.к. с возрастом уже имею и другие проблемы. Может есть какое-то альтернативное лечение? Спасибо.
ответ:
В возрасте после 40 лет необходимо регулярно диагностировать и подлечивать сосудистую систему. В вашем случае однозначно, тем более что имеет место атеросклеротическое поражение артерий. А что с позвоночными артериями, как обстоят дела с венами головы? Лечение зависит однозначно от обнаруженной патологии и рассогласования в работе различных сегментов сосудистого русла.
вопрос: Здравствуйте. Нашей дочке 1 месяц. Сделали УЗИ головного мозга. Поставили диагноз: Гипоксия. А ещё у нас трясётся подбородок, когда малышку берём на руки. Скажите пожалуйста, на сколько это серьёзно. И не влияет ли на мозговую деятельность. И когда это пройдёт. Заранее спасибо.
ответ:
Гипоксия – это кислородное голодание мозга и мозговой ткани. Само по себе не проходит. Необходимо установить причину и прицельно ее лечить.
вопрос:
Ребёнку 1,1 год. Мы не ползаем, не садимся, но сидим, крутимся-вертимся хорошо и давно. Последний раз лежали на реабилитации месяц назад – ставят ЗПР. Возможно ли, что в дальнейшем это перерастёт в ДЦП? Сколько вообще времени требуется для установления этого диагноза?
ответ: В вашем случае есть два варианта разрешения вашей проблемы: 1- ждать и заслуженно получить диагноз ДЦП, затем всю жизнь жить на пенсию по инвалидности. Я отдаю предпочтение второму варианту – активно включиться в лечение и реабилитацию и догнать возрастные нормы развития. Мой опыт работы с такими детьми доказывает, что это реально. Очень многое зависит от решительности родителей.
вопрос:
Добрый день! У МОЕГО 6 ЛЕТНЕГО СЫНА НЕРВНЫЙ ТИК. СЕГОДНЯ ПОЛУЧИЛИ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ.НАЛИЧИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.РАСШИРЕНИЕ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА 5 ММ. НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ПАЛЬЦЕВЫЕ ВДАВЛЕНИЕ .ПОМОГИТЕ С ПРЕДПОЛОГАЕМЫМ ДИАГНОЗОМ.СПАСИБО.
ответ:
Нервный тик необходимо обследовать как на предмет причины этих явлений, так для выбора правильной схемы лечения. Мы с подобными пациентами работаем за программой «Ангиоэпилепсия» – для пациентов разного возраста, кто страдает из-за приступов потери сознания без или с судорогами
Исследование проблем судорожного (эпилептического) синдрома (УЗД артерий и вен головы и шеи, ЭЭГ, капилляроскопия, осмотр невролога, консультация психолога) 1200 грн.
вопрос:
сделала УЗИ сосудов шеи – результаты отдали без комментариев.
“Заключение –
1. эхогенность КИМ изменена локально, дифференировка КИМ на слои нарушена локально, утолщение КИМ до 2мм в устье правой ПКА
2. осудистая геометрия изменена: Sобразный изгб левой ВСА (гемодинамически езначимый)
– не прямолинейность хода обеих ПА во II сегменте (преимущественно между С6-С4) с ускорением ЛСК на извитых участках
– ротационные пробы сопровождаются увеличением ЛСК – рефлекторно ангиоспастический вариант
3. признаки венознй дисциркуляции в ВББ”Скжите, пожалуйста, что это значит! Что делать? Лечтся? Чем?
ответ:
По структуре сосудов головы – изменений довольно много, не исключено, что часть из них наследственно обусловлены (возможно среди ваших родственников были больные с инсультами). Однако заключение не полное – нет оценки функции сосудов – кровотока, эластичности, напора, уровня внутричерепного давления. кроме этого необходимо сделать ЭЭГ.
вопрос:
Здравствуйте! Сыну 1 год и 10 месяцев, последнее УЗИ головного мозга показало следующие результаты: Признаки резидуальных органических изменений головного мозга с легкими нарушениями ликвородинамики, Ventriculus tertius 5 мм (норма 2.0 мм), насколько серьезно такое оклонение? На приеме доктор сказал, что все в порядке, но мне бы хотелось уточнить так ли это. Очень волнуюсь. Заранее большое спасибо.
ответ:
Обследование не полное, но, исходя из написанного, – пока все спокойно. Через 2 месяца повторите обследование. Сделайте УЗИ полное – структуру мозговой ткани, состояние артерий и вен и состояние уровня кровоснабжения головного мозга, уровня внутричерепного давления у хорошего специалиста. К сожалению, среди множества УЗистов, только некоторые умеют клинически мыслить и способны качественно разобраться в начальных отклонениях.
вопрос:
Примерно год назад у меня начали неметь правая нога и правая рука. При последующих обследованиях мне был поставлен диагноз рассеянный энцефаломиелит. Хочу узнать, как совместить эту болезнь с занятиями спортом вообще и единоборствами в частности? До болезни занимался кикбоксингом, можно ли в будущем попробовать возобновить тренировки ( которые для меня очень важны !) или об этом можно забыть навсегда?
ответ:
Физические нагрузки вам необходимы – это однозначно. Однако, честно говоря я сомневаюсь в вашем диагнозе. Есть много заболеваний, которые имитируются рассеянным склерозом или рассеянным энцефаломиелитом. В нашем научном центре были такие случаи, когда после всех обследований, мы меняли тактику лечения и получали положительный результат.
вопрос:
Подскажите, пожалуйста, где в Киеве можно сделать лазерную допплеровскую флоуметрию сосудов головы?
ответ:
Лазерная допплерография и допплерография сосудов головы – это две большие разницы. Лазерная допплерография оценивает микроциркуляцию на поверхности кожи. Допплерография сосудов головы – оценивает функцию артерий и вен шеи и головного мозга, нарушение эластичности и тонуса сосудистой стенки, напора крови и многие другие параметры функции магистральных сосудов головы. Обьединяют эти два метода – только непрямой вариант получения информации – графический, что и требует от врача глубоких и исчерпывающих знаний о движении крови для правильной диагностики.
вопрос:
Недавно прочитала в инт-те.Что ЗПРР у детей входит в контекст каких-либо психических заболеваний.Теперь очень переживаю,какие это м.б.заболевания?!
ответ:
Различные – в том числе олигофрения, аутизм, шизофрения. Думаю, что вам необходимо не переживать, а конкретно работать с ребенком – я имею в виду квалифицированную реабилитацию и лечение. Инновационные методики на правах ноу-хау в нашей клинике позволяют доводить таких детей до нормального уровня.
|
|
вопрос: Здравствуйте! помогите разобраться, сыну 4,5 мес. лежим в неврологическом отделении-врач говорит у нас явные признаки повышенного внутричерепного давления(выгибания на мостик, метеочувсвительность хоть и слабая, тонуса мышц нет,подгибания пальчиков стоп-не всегда) но НСГ показывает что все в норме, в 2 мес.делали НсГ также все было в норме, делаем массажи-массажист сказала что у него травма шейных позвонков, врач назначила лечение актовегин,электрофорез с эуфилином,массаж, и НСГ снова у другого специалиста сделать. не часто ли мы делаем НСГ…и может нам обратится к другому невропатологу?
ответ: Один невропатолог с этим не разберется. Это сложная проблема. У нас есть прицельная программа “Метеочувствительность” или “Ангионеврология”. В рамках этих программ можно установить причину и найти оптимальные пути ее решения у вашего ребеночка.
Вопрос: У меня последнее время очень часто появляются “мурашки” на ногах. Раньше у меня могли возникнуть “мурашки” от холода, звука пинопласта,а теперь ну очень часто. Просто спасения от них нет…Я недавно сделала восковую эпиляцию. Может это быть как-то с этим связано? И главный вопрос-что делать???
Ответ: Уважаемая Анна! Проблема не в восковой эпиляции. Считаю, что вам необходимо обследовать ноги. У нас для таких случаев есть программа “Ангионоги”.
Вопрос: Здравствуйте! Мне сказали,что есть какойто новый аппарат…вводится катэтор в питающую опухоль вену и будто-бы “пережигают” ее…тоесть даже не нужна операция “режущая”!Наверное это не правда?СПАСИБО!
Ответ: Уважаемая Вика! Да, есть и такие современные технологии. Их много и они очень разные. Вы должны понять одно: в медицине очень много направлений и специализаций. Поэтому вами должен заниматься тот врач, который это все знает и ежедневно с этими проблемами работает. Поскольку ваш случай не является нашей компетенцией, поэтому я вам предлагаю тот вариант, о котором я знаю. Главное, что вы должны попасть в руки специалиста, который дальше квалифицированно будет вас обследовать, сопровождать ваши консультации в смежных специалистов и контролировать эффективность лечения.
Вопрос: Добрый день. Хочу получить ответ на вопрос. Это уже стало проблемой.В последнее время начались головокружения, головные боли, состояние как при легком опьянении, сильная слабость и сонливость, почти полное снижение работоспособности. Почти не возможно стало выйти на улицу. Обратился к невропатологу, сдал анализы ( моча, разные анализы крови ) но все они в норме. ЭЭГ не в норме “косенные признаки ликотворной гипертензии”, но это не диагноз же.Глазное дно в норме.Врач прописал Церебрум и коэнзим композитум. Проколол, но улучшений не последовало. Консультации иных врачей не выявили никаких патологий. На Ваш взгляд, на что могут указывать такие симптомы ?
Спасибо.
Ответ: Вы пишете все правильно. ДЕло в том, что изменения в организме настолько тонки, что для вас они очень чувствительны и вызывают дискомфорт, а для обычных (классических) методов диагностики, которые способны диагностировать грубую патологию, эти изменения не доступны. ПОэтому все грубые анализы и показали норму. Поэтому ЭЭГ является чувствительным методом по нарушении функции мозга, что и показало отклонения и знающий врач возможно и правильно предположил ликворную гипертензию. Но дальше этого ваше обследование не пошло. К сожалению, правильно не установленная причина и патогенез заболевания или дискомфорта пациента, не дает положительного результата лечения.
Вопрос (продолжение): Но по указанной симптоматике можно же назначить лечение (улучшение кровообращения или что там..) ведь Церебрум и коэнзим композитум это как обще укрепляющее, как витамины, можно сказать. Какие препараты можно прописать для начальной стадии лечения,хоть “приглушить” это состояние, а после КТ или МРТ и уже после вынесения более точного диагноза соответственно направленное лечение. Это не настолько головокружения, на сколько сильная слабость и в голове полный бардак (физиологически ).. Как будто перед обморочное состояние .. Я не боюсь, что могу потерять сознание, но знаю, что выйдя на улицу и побробив там, мне будет сильно дискомфортно, становится состояние как при легком опянении и через некоторое время наступает головоккружение легкое ..
Ответ (продолжение): Лечение может назначить и соседка по парадному. Исскуство врача состоит в том, что, если он назначает лечение – оно должно быть правильным и помочь пациенту. А для правильного лечения необходим диагностика. Что касается улучшения кровообращения на уровне “или что там” – то можете себе представить, что там очень сложная система водопровода с множеством изменяющихся параметров в различных артериях и венах.
Вопрос (продолжение): Сделал МРТ головы.Все показатели в норме,без каких либо патологий.К кому дальше на обследование? Эндокринолог может. Кардиолог? Я просто в замешательстве.
Ответ (продолжение): Я вас поздравляю – органической патологии, требующей оперативного вмешательства нет. Т.е. у вас функциональные нарушения в работе мозга.
Теперь можете обращаться к ангионеврологу, делать УЗи артерий и вен головного мозга, определять уровень внитричерепного давления и делать ЭЭГ с функциональными пробами.
Вопрос: Здравствуйте! Моему сыну 1г.10мес. Последние три месяца ведет себя очень агрессивно, когда его задевают чужие / плачет, кричит /, не любит чтобы его водили в гости / к чужим /, заходим с криком, в любые заведения, Поход к врачу катастрофа-нельзя коснуться, истерика, крик, выгибается падает на пол, бьется головой. Домой с прогулки зайти невозможно. Дома у своих ведет себя хорошо. Только когда ругаем, как в противодействии нам кричит громче нас. Соседи в шоке- у него очень сильный голос.
Говорит мало, больше на своей детской речи, спит хорошо / ночь с 10 до 10 утра, днем с 14 до 17 ч /, ест хорошо, перенес 2 мес. назад опрецию на паховую грыжу, был 1 час под общ. анестезией, может это причина. Спасибо.
Ответ: Думаю, что не все так просто. Однозначно, что есть проблемы в воспитании. Но эти вещи могли усилиться после наркоза. НЕ исключаю элементы аутизации – это когда ребенок начинает замыкаться в своем внутреннем мире, не интересуется окружающим миром, не общается в обществе.
Нюансов такого поведения много, однако первые симптомы и минимальные проявления должны настораживать.
Вопрос: Девочке 10 лет,постоянно болит голова. Диагноз: В С Д. Было проведено реоэнцефалографическое исследование.Получено заключение: В бассейне внутренней сонной артерии.Слева:кровенаполнение снижено на 26%, легкая гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме;тонус мелких артерий и артериол снижен на 29%, легкий гипотонус; тонус венул в норме.Венозный отток нарушен.Справа: кровенаполнение снижено на 32%,легкая гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол повышен на 17%, легкий гипертонус,тонус венул снижен на 52%,умереный гипотонус. Венозный отток нарушен.
В басейне позвоночной артерии. Слева: кровенаполнение снижено на 24%, легкая гиповолемия; тонус крупных и средних артерий повышен; тонус мелких артерий и артериол повышен на 21%, легкий гипертонус; тонус венул в норме.Венозный отток нарушен.Справа : кровенаполнение в норме; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол повышен на 18%, легкий гипертонус; тонус венул в норме. Венозный отток нарушен .
Лейкоциты 3,6 -угнетение кровообращения.
Магнитно- резонансная томография головного мозга- без особенностей.
Девочка прошла курс лечения в районной и областной больницах.Положительной динамики не наблюдается. Просьба , объяснить популярно заключение по данным исследованиям.
Ответ: Объясняю популярно: В норме в 10 лет у ребенка голова не должна болеть. Если есть сильные боли, которые не лечатся привычными схемами лечения, это свидетельствует о том, что необходим индивидуальный подбор лечения у специалиста, который ежедневно занимается этой проблемой. Если этого не делать – в будущем головные боли набирают постоянного характера, а дальше возможно даже отставание в психологическом и умственном развитии, даже с выходом в эпилепсию. Запомните – любая боль – это сигнал организма, что в этом органе не все в порядке. Если мы на этот сигнгнал не реагируем, то болезнь прогрессирует и набирает нежелательных масштабов.
Вопрос: Здравствуйте доктор, у меня при проведении РЭГ поставили диагноз выраженная цереблальная ангиодистония.Скажите опасно ли это и что делать.Пока я принимаю целебралезин и пантоган.Заранее Вам благодарен.
Ответ: Ангиодистония – это хаос в сосудистой системе. От этого не умирают, но и не живут полноценной жизнью, поскольку мы никогда не можете предвидеть, какой еще “фокус” выбросит ваш организм. Сегодня это лечится в руках врачей/, которые профессионально занимаются коррекцией сосудистой системы. Да, это очень сложно.
Вопрос: В июне 2008 перенесла САК, в августе 2008 клипирование аневризмы передней соединительной артерии головного мозга. В мае этого года забеременела. Могу ли я родить этого ребенка? Есть ли какие-нибудь противопоказания?
Ответ: Думаю, что в вашем вопросе реально живет два вопроса: 1 – как рожать (это необходимо согласовать с вашим акушер-гинекологом заблаговременно до родов, чтобы спланировать правильную тактику родов) и 2- не менее важный вопрос – наследственность для ребенка – возможна как патология закладки эластической мембраны в составе артериальной стенки. Последнее необходимо контролировать как в процессе развития плода, так и после рождения (нейросонография с исследованием сосудов головы) и особенно в возрасте 5-7 и 15-20 лет.
Вопрос: Здравствуйте. Сделала МРТ. В белом веществе лобных долей определ. единичные мелкие очаги до 6 мм в поперечнике (вероятно сосуд. генеза), характеризующиеся гипер-нинтенсивным МР-сигналом на Т2-М и flair. Подскажите, пожалуйста, о чем это может говорить. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Галина! Как минимум дисциркуляторная энцефалопатия – т.е. дефицит вещества головного мозга на фоне возможно сосудистой патологии. Для общего развития – головной мозг -это оркестр, а очаги – это отсутствующие члены оркестра. В результате – звук оркестра если не фальшивит, то в общем становится неполноценным. Так и мозг.
Вопрос: здравствуйте!Родовая травма была.Нашему сыну 1,6 годика.Не сидит, неходит, невидит,голову слабо держит, не сосед но глотает. Врачи поставили диагноз:Мультикистозная энцефаломаляция, атрофия коры головного мозга, вторичная микроцефалия, синдром ДЦП, спастический тетрапарез, псевдобульбарный синдром, эпилептическая энцефалопатия, синдром Веста, ЧАЗН,ЗПМР.
с рождения и до 7ми месяцев принимали (депакин, тапомакс, медакалм,диакарб,картоксин,цераксо, когитум,ацикловир, сумамед.и мн.др.препаратов).От всего этого ребенку только хуже становилась. И мы прекратили принимать лекарство все в один день!! А ребенку гороздо стало легче судороги прекратились,больше стал бодрствовать, слышит хорошо. Недавно 2 недели назад съездили в Челябинск к доктору Плеханову Л.А. на обкалывание по методу Скворцова И.А. Вопрос: Как дальше лечить ребенка,как быть? Кто может помочь нашему ребенку, может заграницей есть хорошие клиники,врачи, По поводу стваловых клеток, что можете сказать??? Помогите пожалуйста. спасибо.
Ответ: УВажаемые родители! Не спорю -патолгия серьезная, но останавливаться на сегодняшнем состоянии – это тупик в будущем. Мы работаем с такими детьми. ПОвторяю – работаем. Т.е. – сначала идет диагностика, далее консилиум, составляется план лечения медикаментами и работа реабилитационной команды под руководством д.м.н. Лущик У.Б.и главврача клиники Ульяны Лущик, которая работает с использованием интеллектуального продукта – 9 патентов по диагностике и лечению и методам реабилитации Лущик У.Б. За месяц работы нагоняем как минимум 2-3 месяца развития – в мировой практике это рекорд.
|
|
Вопрос: Здравствуйте! Моему сыну сейчас 22 года. В 1996 году переболел гайморитом, который дал осложнение – церебральный арахноидит и сильную потерю зрения. Для лечения назначили препараты актовегин, пирацетам,церебрализин. Лечение сильного эффекта не дало, зрение немного восстановилось. До сегодняшнего дня состояние я бы назвал “стабильно-критическое”- т.е. наши районные врачи говорят, что ситуация может резко ухудшиться в любой момент и, в то же время, советуют ничего не предпринимать: по-принципу “не буди лихо …” Я прошу Вас ответить: можно ли где-либо у нас в стране получить квалифицированную и эффективную помощь в обследовании сына и лечении этой болезни хотя бы до “стабильного” состояния.
Спасибо.
відповідь: Уважаемый родители! Врачи районного уровня – это первичный уровень медицинской помощи, направленный на оказание первой врачебной медицинской помощи при различных состояниях. Поскольку у вас далеко не простой случай – диагностику можно провести, а лечение необходимо проводить на намного высшем уровне (без обиды для местных врачей). Поэтому для данной ситуации – институт нейрохирургии, институт инфекционных болезней. Болезнь серьезная и с ней необходимо хорошо посражаться.
Мы занимаемся похожими проблемами, поэтому, я считаю вправе высказывать свое мнение.
Вопрос:
здравствуйте!
У меня в течении нескольких месяцев часто стал очень болеть правый глаз, ощущение как-будто внутри горит и тяжесть, больно держать открытым, а теперь еще стали мучить очень сильные головные боли, особенно в правой части головы.обращалась к врачам, но они почему -то сразу прописывают мне очки. Неужели очки помогут избавиться от боли? мне не хочется привыкнуть к очкам. Посоветуйте пожалуйста может какое лечение или капли помогут хотя-бы смягчить боль?
Заранее большое спасибо!
Ответ: Уважаемая Татьяна! К сожалению, это результат европейской страховой медицины. В вашем случае необходимо обследование глазного яблока на предмет уровня внутричерепного давления и уровня кровоснабжения глаза. Это инновационные технологии. ГЕрмания в этом плане отстает.
Вопрос: Уважаемый доктор, здравствуйте! Помогите, пожалуйста в каком направлении действовать. Мне 31 год. Год назад были тяжелые роды, эклампсия, гипоксия, результат – кесарево под общим наркозом, 7 дней реанимации… Теперь иногда мучают головные боли, давление скачет до 100/60 или 110/65, я гипотоник, в среднем у меня 90/55, в голове как какие-то слайды или “дежа вю”, я их так называю, при приступах становится трудно дышать. К какому специалисту лучше обратиться и как обследоваться лучше, МРТ не могу сделать, т.к. за зубах приклеен ретейнер металлическая проволочка после лечения брекетами, может ли КТ головного мозга заменить? или ЭЭГ? Спасибо.
Ответ: КТ не заменяет МРТ. ПРоблема у вас серьезная и только один врач в ней не разберется, поскольку она лежит в плоскости невролога, УЗИ-ста, функционалиста и ангиолога, как минимум. Поэтому, если вы заинтересованы в результате – приезжайте к нам – разберемся и поможем. Это сосудистые и гидродинамические проблемы. Предлагаем вам программу “Ангионеврология 4 в 1 ” или комплексный осмотр с участием д.м.н. Лущик У.Б. Поскольку ваша патология – это высший пилотаж, который на уровне даже областной больницы – это нереальная диагностика.
Вопрос: Здравствуйте, вчера парализовало бабушку на левую сторону. Она не может глотать и нормально говорить. Плюс ко всему, ей 80 лет, 2 инфаркта и астма. Ещё проблема, скопливается макрота, а отхаркнуть она не может. Помогите спасти человека! подскажите, чем лечить и что делать. Врачи лечить отказываются из-за возроста. Но не возможно смотреть, как умирает любимый человек.
Ответ: Госпитализация – однозначно. Невзирая на возраст – найдите контакт с местными врачами. К сожалению, зачастую жизнь человека, даже в пожилом возрасте, напрямую зависит от контакта с врачами. При скоплении мокроты – есть электроотсос мокроты, довольно эффективное средство при отсутствии кашлевого рефлекса.
С юридической стороны вопроса – полностью согласна с Андреем Ростиславовичем – Уголовный кодекс – сильное дело!!!. Для госпитализации – да, но для эффективного лечения – индивидуальная денежная заинтересованность врача. К сожалению, все мы люди. И ничто человеческое нам не чуждо. ПОэтому закон простой логики – вам нужна живая бабушка, бабушка – требует глубоких знаний и искусства врача при наличии невозможной для жизни патологии, а знания и умения врача должны быть компенсированы, поскольку для нормы – это в самом деле -это уже не медицинский возраст для статистики. Может быть я высказалась слишком откровенно, но считаю, что ваше желание помочь бабушке требует искренних алгоритмов.
Вопрос: Когда ребенку было 2 месяца и неделя, мы проходили комиссию у невролога. Врач порекомендовала пройти узи головного мозга. На узи показало признаки наружной гидроцефалии. К сожалению карточки на руках нет, но со слов врача, проводившего узи, у ребенка повышенное внутречерепное давление и жидкости больше в три раза, показатель =0,9. Врач прописал микстуру, основой которой является валериана, в состав входят и другие компоненты, но я не химик, объяснить не могу. Пили микстуру 3 раза в день на протяжении месяца. Сделали контрольное узи. Показатели не изменились совсем. Результаты узи как под копирку. Врача смущает ОГ. Сейчас нам 3,5 месяца ОГ=41,5 см. Это на 1 см. больше окружности грудной клетки. Врач сказала, что случай не тяжелый, измерила окружность головы мою и мужа, и пришла к выводу, что у мужа тоже голова большая, да и у меня больше нормы. Но за 1,5 месяца окружность головы ребенка выросла на 2 см. По ее словам это много. Хотя за это же время мы набрали в весе 1300 гр. и в росте 5 см. По словам врача, большая голова может быть наследственным фоктором. Хотя, на мой взгляд, у ребенка абсолютно нормальная голова. При этом ребенок очень развит. С развитием вопросов никаких. Он меня очень радуеет. Но врач настаивает, что в этом возрасте ребенок должен стоять “солдатиком”, а мой малыш приседает, когда стоит на ножках или мнется с ноги на ногу, топает по ровной поверхности и в гору, сам переварачивается, очень сильная хватка, т.е. с моей стороны вопросов никаких. Врач назначила продолжать пить микстуру и через три недели опять на узи. На данный момент не разрешила делать ребенку прививку. Подскажите, пожалуйста, может ли повышенное содержание жидкости и “Большая” голова быть наследственным фактором и сколько можно водить ребенка на узи, не вредно ли это? И, если микстура никаких результатов не дала, может не стоит ее принимать. Как сказала врач, динамики нет. Но, как я понимаю, отстутсвие отрицательной динамики тоже должно о чем то сказать. И если развитие ребенка меня совсем не беспокоит, может прекратить посещения врача невролога, хоть на какое-то время? и отложить узи на более длительный срок?
Вопрос:
Уважаемая Инесса! Во-первых, УЗИ не вредно. Во-вторых, отсутствие у матери претензий к ребенку не может заменить опыт и знания врача-невролога. В-третьих, при подозрении на наружную гидроцефалию желательно контролировать развитие мозга ребенка на УЗИ каждый месяц или через 2 месяца, чтобы не пропустить нарастание признаков водянки мозга. Лично мое мнение, что назначенной микстуры маловато для лечения данных изменений. Необходимо корректировать внутричерепную гипертензию.
Вопрос:
Добрый день!
Мне два года назад была сделана операция варикозное розширение вен на левой ноге!
Сегодня я чуствую тяжесть в ноге и вена которая рядешком немножко набухла,Я переживаю чтоб там не было образования тромбов,я очень боюсь чтоб не было рецедивана етой же ноге !
Подскажите пожалуста может надо пропить курс таблеток,(мне рекомендуют пропить детролес)Нужно ли его пить ?
Какие действия мне надо предпринять чтоб варикоз не прогресировал!
ответ: Уважаемый Сергей! Вены – это своего рода канализация нашего организма, которая работает против силы земного притяжения и требует дополнительных усилий для переноса массы крови из ног к сердцу. Поэтому в нашей клинике есть отдельное обследование “Ангионоги”, которое позволяет найти причину плохой работы вен. Оперативное вмешательство носит чисто косметический и частичный эффект, в то время как слабость венозной стенки требует постоянного контроля и разумного подлечения.
вопрос: Добрый день, доктор!
Очень буду признательна за Вашу консультацию в силу срочного характера вопроса.
У моей матери (63 года) уже много лет имеется шейный остеохондроз. Помимо периодических болей, остеохондроз себя уже лет 20 ничем другим не проявлял. Четыре дня назад, при вставании с кровати с мамой случился коллапс. Далее, присутствовали случаи слабости, головокружения и незначительной тошноты при движениях на протяжение следующих 2 дней. Невропатолог поставил предварительный диагноз – нарушение мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза. Невропатолог упомянула возможность шунтирования артерий, если необходимось такового выявится при обследовании. Направили на доплерографию, МРТ и рентген. Однако, маме предстоит лететь на самолете через 3 дня (два посадочных рейса, включая трансатлантический). Тесты она пройти не успевает, за исключением доплерографии. Купила шейный воротник, начала спать на ортопедическом валике. Сейчас, помимо незначительного утреннего головокружения при вставании симптомов не наблюдается.
Подскажите ради бога, что делать? Можно ли лететь? Вернется она только через месяц? Стоит ли откладывать обследования?Заранее огромнейшее спасибо!!!
ответ:
Уважаемая Ирина! Сосуды головного мозга – очень нежная структура, от безупречной работы которых зависит адекватная работа головного мозга. Перечисленные вами симптомы говорят о ненадежной работе сосудистой системы головного мозга. Перелет, даже на незначительное расстояние, это серьезное испытание сосудов в связи с резким взлетом и посадкой. Даже эластичные артериальные стенки у молодых людей не выдерживают таких гидродинамических перегрузок, не то что спровоцированные и неадекватно работающие сосуды.
вопрос:
Моей дочере 8, а сыну 6 лет. До сих пор писаются ночью почти каждый день. Делала разные компрессы не помогают. Говорят со временем пройдёт. Правда ли это? Что мне делать? Может есть какие нибудь лекарства? Помогите.
ответ:
Ночное недержание мочи – это проблема в работе головного мозга. Необходимо четко установить причину. Чем дольше наблюдаются такие проблемы, тем длительнее могут быть такие проблемы в будущем.
вопрос:
Здравствуйте! У меня такая проблема – стали проступать вены на плече. Плечо ноет. Никаких травм и растяжений не было. В чем может быть проблема?
ответ:
Уважаемая Наталья! Для вашего возраста данная симптоматика не характерна. Поэтому для исключения возможной скрытой патологии я бы посоветовала вам сделать: УЗИ плечевых суставов, УЗИ молочных желез и УЗИ сосудов верхних конечностей. Все эти обследования желательно сделать в черно-белом режиме с последующим цветным картированием и доплерографией.
вопрос: Здравствуйте! Мне 25 лет, уже 2 года меня мучает боль в глазах и светобоязнь. Боль постоянная, умеренная, где-то в глубине глаз. От зрительной нагрузки зависит мало, чувствуется прямо с утра, едва открою глаза. Кроме того, все предметы вижу как бы колеблющимися, дрожащими.
Обследование у офтальмолога ничего не обнаружило.
Начало проблем по времени совпало: 1) с началом интенсивных занятий в тренажерном зале; 2) с сильным воспалением дёсен. Буду очень благодарен, если получу от вас совет.
ответ:
Уважаемый Юрий! У вас нестандартная ситуация как комбинация патологии глаз, сосудов глаз и проблем мозга. У нас есть программа “Ангиозрение” для глубинного исследования причины данных симптомов.
вопрос: Добрый день.
Хочу получить ответ на вопрос. Это уже стало проблемой. В последнее время начались головокружения, головные боли, состояние как при легком опьянении, сильная слабость и сонливость, почти полное снижение работоспособности. Почти не возможно стало выйти на улицу. Обратился к невропатологу, сдал анализы ( моча, разные анализы крови ) но все они в норме. ЭЭГ не в норме “косенные признаки ликотворной гипертензии”, но это не диагноз же.Глазное дно в норме.Врач прописал Церебрум и коэнзим композитум. Проколол, но улучшений не последовало. Консультации иных врачей не выявили никаких патологий. На Ваш взгляд, на что могут указывать такие симптомы ?
Хочу добавить от себя, в голове ощутима сильная тяжесть, как будто очень высокое давление, артериальное давление почти в норме 110/90 – 110/80. Периодически звон в ушах.
Спасибо.
ответ:
Вы пишете все правильно. Дело в том, что изменения в организме настолько тонкие, что для вас они очень чувствительны и вызывают дискомфорт, а для обычных (классических) методов диагностики, которые способны диагностировать грубую патологию, эти изменения не доступны. Поэтому все грубые анализы и показали норму. Поэтому ЭЭГ является чувствительным методом при нарушении функции мозга, что и показало отклонения и знающий врач возможно и правильно предположил ликворную гипертензию. Но дальше этого ваше обследование не пошло. К сожалению, правильно не установленная причина и патогенез заболевания или дискомфорта пациента, не дает положительного результата лечения.
вопрос:
Но по указанной симптоматике можно же назначить лечение (улучшение кровообращения или что там..) ведь Церебрум и коэнзим композитум это как обще укрепляющее, как витамины, можно сказать. Какие препараты можно прописать для начальной стадии лечения, хоть “приглушить” это состояние, а после КТ или МРТ и уже после вынесения более точного диагноза соответственно направленное лечение. Это не настолько головокружения, на сколько сильная слабость и в голове полный бардак (физиологически ).. Как будто перед обморочное состояние .. Я не боюсь, что могу потерять сознание, но знаю, что выйдя на улицу и побродив там, мне будет сильно дискомфортно, становится состояние как при легком опянении и через некоторое время наступает головоккружение легкое ..
ответ:
Лечение может назначить и соседка по парадному. Исскуство врача состоит в том, что, если он назначает лечение – оно должно быть правильным и помочь пациенту. А для правильного лечения необходим диагностика. Что касается улучшения кровообращения на уровне “или что там” – то можете себе представить, что там очень сложная система водопровода с множеством изменяющихся параметров в различных артериях и венах.
вопрос:
Сделал МРТ головы. Все показатели в норме,без каких либо патологий.К кому дальше на обследование? Эндокринолог может. Кардиолог? Я просто в замешательстве.
ответ:
Я вас поздравляю – органической патологии, требующей оперативного вмешательства нет. Т.е. у вас функциональные нарушения в работе мозга.
Теперь можете обращаться к ангионеврологу, делать УЗИ артерий и вен головного мозга, определять уровень внитричерепного давления и делать ЭЭГ с функциональными пробами.
вопрос: У меня последнее время очень часто появляются “мурашки” на ногах. Раньше у меня могли возникнуть “мурашки” от холода, звука пинопласта,а теперь ну очень часто. Просто спасения от них нет…Я недавно сделала восковую эпиляцию. Может это быть как-то с этим связано? И главный вопрос-что делать???
ответ:
Уважаемая Анна! Проблема не в восковой эпиляции. Считаю, что вам необходимо обследовать ноги. У нас для таких случаев есть программа “Ангионоги”.
вопрос:
Здравствуйте. моей дочке 7 месяцев,Вес у нее 6900, рост 66 см., до сих пор она не переворачивается на живот, не сидит, недавно стала тянуться к игрушкам. Прошли курс лечения назначенный невропатологом: кавентон, энцефобол, церебрализин и курс массажа. После лечения прошло 2 месяца, но сдвигов почти нет.Назначали ЯМРТ, но так как у нее врожденный порок сердца, а обследование надо проводить под наркозом, кардиолог нам не разрешила. Невропатолог ставит ей энцефалопатию неуточненную и гипертонус верхних и нижних конечностей, задержку в развитии статомоторных функций. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать и насколько все это серьезно?
ответ:
Все это очень серьезно – ваш ребенок кандидат на детский церебральный паралич. С ребенком необходимо квалифицированно заниматься и подбирать индивидуально лечение
вопрос:
Здравствуйте! Моей дочери семь лет. В последние три года она отказывается спать одна (боится) и иногда писается по ночам. Раньше у нас не было такой проблемы, она хорошо засыпала в свое комнате и ничего не боялась. Я очень переживаю, ведь девочка у меня уже большая, в этом году мы идем в первый класс. Подскажите, пожалуйста, из-за чего она стала бояться спать одна и как нам решить данную проблему? Заранее спасибо.
ответ:
У вашей девочки на фоне ускоренного роста, быстрее всего, имеет место функциональные нарушения в работе мозга. Их необходимо обнаружить и подлечить. Думаю, что это не просто психологические проблемы. Подтверждением этому служат вопросы ночного недержания – это однозначно проблемы мозгового контроля. Наша клиника занимается подобными проблемами, поскольку эта симптоматика не является классической для лечения в обычных медицинских учреждениях.
|
|
|
Здраствуйте.Ребенку 3года зрр.Была гипоксия при родах.Развитие все в норме кроме речи проблем не было.Зделали ЭЭГ без патологий.Узи головы показало Ангиодистония гипертонического типа.Проходим лечение массаж шейноворотниковой зоны,электрофорез с эуфилином,уколы Кортексин 10дней и магний Б6.после сказали пить Энцефабол.Насколько лечение нормальное и поможет ли?
Доброго дня! В даному випадку, який Ви описали, то дитині проводиться лікування для подолання виявлених проблем за протоколами, які передбачають лікування, в першу чергу безпечне і ефективне. Ефективність може бути недостатньою або достатньою, а її ступінь визначається за результатами курсу лікування, тобто, коли воно закінчиться і лікарі проведуть контрольні обстеження.
Всі протоколи є безпечними, проте відрізняються за ефективністю. Тож, коли курс лікування буде недостатньо ефективним, то варто перейти до наступного, який зможе пришвидшити позитивну динаміку в 2-3 рази.