Тривалість лікування 2008-2010р.р.
Заключення 2008р:
Неврологічний статус: підгострий корково-підкорковий енцефаліт у вигляді правобічного вираженого геміпарезу, правобічної геміатаксії, порушень функцій тазових органів, судомним синдромом з частими правобічними геміоконвульсіями із затримкою психо-мовного і стато-кінетичного розвитку та початковою фазою формування епілептичної енцефалопатії.
Гемодинамічний діагноз: виражені ознаки венозної церебральної дисциркуляції з вираженим розбалансуванням церебральної гемоциркуляції за сегментарним типом, вираженими явищами перевантаження венозного колатеральноного русла, вираженими ознаками гідродинамічного інтракраніального конфлікту.
ЕЕГ: фонова нейродинамічна активність представлена повільною активністю з домінуванням високоамплітудних дельта-хвиль, вираженими ознаками гіперсинхронізації, вогнищевою тета-активністю. Виражені зміни дифузного та локального характеру з ознаками вираженої дезорганізації незрілої БЕАГМ. Помірно виражені ознаки судомної готовності. Реактивність мозкової тканини збережена, неадекватна. Функціональні навантаження сприяють погіршенню нейродинамічних процесів.
Психодіагностика: дитина при огляді виявляє інтерес до іграшок, зорове сприйняття не порушено, увага – знижений об’єм, стійкість та концентрація уваги. На даний момент експресивна мова відсутня, зі слів матері дитина до хвороби говорила, імпресивна мова відповідає вікові дитини. Мислення – немає узагальнення та аналізу. Затримка психічного розвитку через можлива через педагогічну недбалість та основне захворювання.
Капіляроскопія: помірно виражені ознаки розладу мікроциркуляції, які характеризуються нерівномірним діаметром судин, дистонічним тонусом та ознаками застійних явищ. Спостерігається нерівномірне кровонаповнення та дефіцит кровонаповнення деяких капіляр справа, швидкість капілярного кровотоку помірно знижена, сладж-феномен. Периваскулярний набряк помірний, підвищена проникність стінки судин.
Заключення 2010р:
Неврологічний статус: за черговий курс лікування отримано позитивну динаміку у неврологічній сфері, а саме: зменшено кількість судомних посмикувань правої частини обличчя, правої руки, досягнуто високого рівня контролю за провокативними ситуаціями щодо конвульсій через відволікання уваги, отримано подальше зменшення інтенсивності пірамідного дефіциту, збільшено довільний контроль проксимальних відділів правих кінцівок за рахунок покращення координації, збільшено м’язеву силу та зменшено фобічні установки в цілому, випрацювано мотивацію до удосконалення циклічної рухової діяльності в складних та напівскладних позиціях, виведено психічний та мовний розвиток на рівень підготовчої групи середньої загальноосвітньої школи.
Гемодинамічний діагноз: динаміці курсу інтенсивної комплексної терапії спостерігається збільшення амплітуди спектрограми артеріального кровоплину, функціональна недостатність аортального клапана, поліпшення венозного відтоку, дещо зменшилися спазми загальних сонних артерій, поліпшення церебрального кровоплину та зменшення інтракраніальної гіпертензії.
ЕЕГ: зберігається тенденція до формування нормального альфа-ритму, зліва зберігається високий індекс повільнохвильової активності, переважно тета-діапазону, функціональні навантаження сприяють наростанню високоамплітудної повільнохвильової активності, після гіпервентиляції (120хв) – дизритмічний патерн ЕЕГ. Ознак судомної готовності на момент огляду не виявлено. Позитивна динаміка змін біоелектричної активності мозку.
Психодіагностика: виріс рівень самостійності під час виконання завдань, не потребує супроводу, знизилась маніпуляція. Дитина може довгий час утримувати увагу на одному об’єкті, без емоційного супроводу.
Капіляроскопія: мікроциркуляція на правій руці відповідає віковій нормі, на лівій руці – помірно знижена швидкість кровотоку.
